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コンビニからのお支払い

エル・システマ子ども合唱祭in東京　ご協賛お申し込み


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[市区町村][市区町村]
[町名・番地][町名・番地]
[建物名・部屋番号][建物名・部屋番号]
（郵便番号例）101-0052
（市区町村名例）千代田区
（町名番地例）神田小川町3-24
（建物名、号室など　例）大栄堂第2ビル3F
※Eメールアドレス (64文字以内)
※お間違いのないようご入力ください。（半角英数）
※電話番号 --
（例）03-6811-7077（半角数字）
※領収書 　　　　
領収書名義
※記載のない場合は、お申し込みの際のお名前を記載させていただきます。
※当日配布プログラムへのお名前掲載 　　　　
プログラムに掲載をご希望されるお名前
※記載のない場合は、お申し込みの際のお名前を記載させていただきます。
※プログラムのお届け 　　　　
※コンサートにお越しになれない方に、ご希望に応じて後日プログラムをお送りいたします。
本公演のチラシ配架、ポスター掲示へのご協力をお願いいたします。
ご協力いただける方は、それぞれの必要枚数をご入力ください。上記のご住所にお送りいたします。
（例：チラシ10部、ポスター2部など）
本公演のチラシ配架、ポスター掲示へのご協力をお願いいたします。
ご協力いただける方は、それぞれの必要枚数をご入力ください。上記のご住所にお送りいたします。
（例：チラシ10部、ポスター2部など）
チラシ・ポスター必要枚数
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